こんにちは^^

今回の症例は、

ほうれい線が気になって受診された患者様です。

これまでのヒアルロン酸注入では、

ほうれい線がお悩みの方が来られた場合、

“ほうれい線のみにヒアルロン酸を注入して、

シワをなるべく目立たなくして終わり”

という方法が主流でした。

しかし最近では、ほうれい線のでき方、

つまり老化のメカニズムに着目した注入方法が

主流になってきています。

そもそもなぜほうれい線が形成されるのか。

それには大きく分けて、2つの要因があります。

①加齢とともに重力に抗えなくなり、

上から皮膚や筋肉、脂肪等の組織が下方へ移動してくる。

②ほうれい線に一致した部分に、

皮膚と頭蓋骨をつなぐ硬い靭帯が存在している。

下図を御覧ください。

①と②により、

上から組織が落ちてきた際に、

固定された靭帯部分でたわみができて

ほうれい線やマリオネットラインを形成します。

ということは、逆に、

この要因を打ち消すように注入することで

より自然に、より効果的に、

ほうれい線を浅くすることが出来るということです。

そこで、

１．上からたるんできた組織を持ち上げる。

２．その上でシワが目立つようならほうれい線上に直接注入する。

という方法を取ります。

緑の部分がヒアルロン酸の注入箇所です。

両頬骨外側直上に注入することで、

外側上方への引き上げを図っています。

そうすることで、

顔全体のたるみを取り除きつつ、

悩みであったほうれい線を浅くすることが出来ます。

比較写真です。

ほうれい線が浅くなっているのは当然ですが、

頬の位置が高くなり、

口角のたるみも自然に目立ちにくくなっているのが

お分かり頂けると思います^^

顎のラインもスッキリしています。

（真横のお写真が分かりやすいです^^）

それともう一つ！

下を向いてもらったときの施術前後のお写真をみて下さい。

施術前は、下を向くことでほうれい線が強調されていたのに対し、

施術後は頬が高く保たれ、ほうれい線は浅いままです。

ヒアルロン酸を注入することで

組織を引き上げ、支えることが出来ている証拠です^^

上記理由から、最近ではほうれい線がお悩みの方に、

ほうれい線だけ入れるということはかなり少なくなりました。

もちろん予算の問題や、ほうれい線だけの注入を強く望まれる方には、

上記について十分ご説明させてもらった上で、

ほうれい線などのお悩みの部分にだけ注入することもあります。

いちばん大切なのは、施術後に患者様にご満足いただくことで、

こちらのエゴや知識を押し付けることではありません。

そういった意味でもやはり、

施術をする側である医師と、

施術を受ける側の患者様のイメージを一致させ、

お互いの思いの理解を深めることが重要ですね。

院長　土亀未知